Витреоретинальное хирургическое лечение

Услуги
Офтальмология
Витреоретинальное хирургическое лечение

Содержание

Между хрусталиком и сетчаткой в центре глазного яблока располагается стекловидное тело. Оно выполняет важную функцию при закладке и развитии органа зрения, а затем его значение уменьшается. Однако стекловидное тело связано с сетчаткой — светочувствительной тканью, которая играет важную роль в акте зрения. Со временем стекловидное тело может местами мутнеть, потому что меняет вязкость и плотность. Этот процесс могут ускорить негативное влияние внешних факторов, хронические заболевания (сахарный диабет, гипертоническая болезнь) воспаления (увеит). В результате вы рискуете полностью потерять зрение или глаз как орган. Чтобы этого не произошло, важно как можно раньше обратиться за медицинской помощью. Для полной диагностики зрения и своевременного лечения ждем вас вклинике YourMed.

Что такое витреоретинальная хирургия

Витреоретинальная хирургия — это направление офтальмологии, которое предполагает проведение вмешательства на сетчатке и стекловидном теле.

Показания к витреоретинальной хирургии

Витреоретинальное хирургическое лечение помогает сохранить зрение при таких состояниях и заболеваниях, как:

разрыв сетчатки — дефект, при котором возможна отслойка сетчатки
отслойка сетчатки — патология, при которой пациент может полностью или частично потерять зрение. Отслойка может произойти вследствие травмы, близорукости, истончения периферических отделов внутренней оболочки глазного яблока, состояния, когда стекловидное тело частично отделяется от зрительного нерва и сетчатки при возрастных изменениях. Чтобы спасти зрение, важно как можно быстрее провести операцию. Обратиться к врачу нужно сразу, как только вы заметили изменение состояния
травмы глаза при попадании крови в стекловидное тело, отслойке сетчатки; инородное тело внутри глаза
смещение (вывих) хрусталика в переднюю камеру глаза или витреальную полость — среди причин — травмы, синдромы, связанные со слабостью цинновых связок, старший возраст
эндофтальмит — гнойное воспаление во внутренних областях глаза, при котором гной накапливается в стекловидном теле
синдром витреомакулярной или витреоретинальной тракции — частичная отслойка задней гиалоидной мембраны со стойким прикреплением в области макулы
эпиретинальный фиброз — формирование тонкой пленки на поверхности в центре сетчатки
диабетическая ретинопатия (постоянно возобновляющийся гемофтальм, тракционная отслойка сетчатки) — патология, при которой кровь проникает в стекловидное тело из-за разрыва новообразованных сосудов. Тракционная отслойка сетчатки развивается при разрастании пролиферативной ткани, провоцируя смещение сетчатки
макулярный разрыв — неполное или сквозное повреждение в центре сетчатки
увеит — воспаление сосудистой оболочки глаза

Противопоказания к операции витрэктомия

Операции по удалению стекловидного тела противопоказаны при тяжелом соматическом состоянии больного.

Преимущества клиники YourMed

Команда офтальмохирургов с большим опытом
Современные материалы и оборудование
Полная комплексная диагностика состояния вашего зрения
Индивидуальные схемы лечения для каждого нашего пациента
Постоянное наблюдение пациентов в период после операции
Наши хирурги оперируют пациентов даже в самых сложных случаях

Методы и технологии витреоретинальной хирургии

В медицинских центрах YourMed выполняются все виды полостных офтальмологических операций. Наши клиники полностью укомплектованы оборудованием, которое необходимо для успешного проведения даже самых сложных витреоретинальных хирургических вмешательств.

Подготовка к операции

Перед тем как выбрать тактику лечения, врач проведет тщательную диагностику вашего состояния, включая сбор анамнеза, осмотр и исследования. Вас проконсультируют стоматолог, терапевт, лор, эндокринолог (при сахарном диабете), чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний.

Если вам будет назначена плановая операция, то потребуются следующие тесты:

общий и биохимический анализы крови
анализ на гепатиты, ВИЧ, сифилис
анализ крови на свертываемость
общий анализ мочи
флюорография
ЭКГ

Перед хирургическим вмешательством врач расскажет о том, как подготовиться к процедуре. В день операции не пользуйтесь декоративной косметикой, а последний прием пищи (включая напитки) должен быть не позже чем за 4 часа до процедуры. Поговорите со специалистом о препаратах, которые вы принимаете, включая разжижающие кровь.

Этапы хирургического лечения

Операция на глазах в зависимости от сложности длится от 40 минут до 4 часов. Расскажем об основных этапах, которые могут отличаться в зависимости от ситуации.

Для обезболивания мы используем потенциированную местную анестезию.
Чтобы обеспечить необходимый доступ, хирург установит векорасширитель.
Для введения инструментов врач сделает в оболочке глаза микропроколы.
На этом этапе выполняется удаление стекловидного тела или его части, а также при необходимости — рубцовой ткани или инородного тела. Хирург замещает стекловидное тело силиконовым маслом или другим веществом для удержания сетчатки, которое в дальнейшем может быть извлечено.
В зависимости от проблемы возможны фиксация сетчатки при помощи лазерной коагуляции, удаление и замена хрусталика или другие манипуляции.
Хирург накладывает на глаз стерильную повязку.

Перед тем как покинуть клинику, вы будете находиться под наблюдением врача несколько часов.

Что происходит после витреоретинальной хирургии

Сколько может занять период реабилитации? Зрительная нагрузка ограничивается только в день проведения операции. Для полного восстановления вам может потребоваться около 6 месяцев. Соблюдайте все предписания врача и не пропускайте контрольные осмотры. Это позволит избежать развития осложнений и обеспечит скорейшее возвращение к привычному ритму жизни.

Следующий день после операции — осмотр в клинике
Три дня после операции — не посещать места с большим скоплением людей во избежание вирусных заболеваний
Неделя после процедуры — умывайтесь и мойте голову аккуратно
Первый месяц — откажитесь от посещения бани, сауны, бассейна, ограничьте тяжелые физические нагрузки

Цены на витреоретинальную хирургию

Наши пациенты часто спрашивают, сколько стоит витреоретинальное хирургическое лечение. Цену на операцию вы сможете узнать после консультации хирурга, потому что она зависит от совокупности разных факторов и рассчитывается для каждого пациента индивидуально. Врач учитывает объем и сложность и предстоящего хирургического вмешательства, используемые материалы и препараты, вид анестезии, дополнительные манипуляции. Также в течение трех месяцев после процедуры врач будет контролировать ваше состояние.

Наши врачи-офтальмологи

Обратившись в нашу клинику, вы сможете попасть на прием к известному витреоретинальному хирургу Югаю Александру Герасимовичу.

Александр Герасимович — врач высшей категории, член Европейского общества витреоретинальных хирургов (EVRS), инициатор более чем 40 рационализаторских предложений, создатель 10 изобретений, автор научных статей.

В клинике YourMed Александр Герасимович Югай консультирует и оперирует пациентов с различными сложными офтальмологическими состояниями, такими, как отслойка и разрывы сетчатки, диабетическая ретинопатия, травмы глаза, эпиретинальный фиброз.

Более 40 лет Александр Герасимович выполняет сложнейшие операции для лечения катаракты, глаукомы, изменений переднего отдела глаза вследствие травм. На его счету более 10 000 витреоретинальных операций. Специалист преподавал коллегам основы витреоретинальной хирургии в МНТК «Микрохирургия глаза» им. Академика С. Н. Федорова. Федоровская глазная клиника еще с 1980-х годов занималась ведением пациентов с заболеваниями сетчатки и стекловидного тела.

Югай Александр Герасимович

Офтальмолог. Ретинальный офтальмохирург. Высшая категория

Часто задаваемые вопросы

Как сроки выполнения операции влияют на зрение?

Витреоретинальные операции необходимо выполнять в короткие сроки, потому что во многих случаях от этого зависит ваше зрение (например, при отслойке сетчатки). Витреоретинальное хирургическое лечение позволяет спасти ваше зрение даже в самых сложных ситуациях и сохранить высокое качество жизни.

Буду ли я чувствовать боль во время витреоретинальной операции?

Нет, вы не будете ощущать боль или дискомфорт во время операции, потому что мы используем потенциированную местную анестезию. Общий наркоз не применяется потому, что процедура предполагает контакт врача и пациента.

Поможет ли витреоретинальная операция при отслойке сетчатки?

Да, при отслойке сетчатки мы выполняем витрэктомию, чтобы спасти зрение. Важно как можно раньше обратиться за медицинской помощью, если вы заметили такие тревожные сигналы, как плавающие пятнышки, вспышки, пелена перед глазами, сужение поля зрения, искажение предметов. Не забывайте также про профилактические осмотры.

С какими осложнениями я могу столкнуться после витреоретинальной операции?

Операции, выполненные высококвалифицированными специалистами с использованием современного оборудования, сводят вероятность развития осложнений к минимуму. Также важно придерживаться рекомендаций специалиста в послеоперационном периоде. Редкие осложнения включают повышение давления внутри глаза, кровотечение, инфекции.

Витреоретинальная и рефракционная хирургия — это одно и то же?

Витреоретинальная хирургия направлена на лечение заболеваний стекловидного тела и сетчатки, а лазерная коррекция зрения ставит своей целью исправление аномалий рефракции. Витреоретинальные вмешательства часто выполняются в срочном порядке (отслойка сетчатки с верхним разрывом, эпиретинальный фиброз, макулярный разрыв), а лазерные — планово. Также важно знать, что после витреоретинальной операции зрение стабилизируется примерно через полгода, и не ожидать wow-эффекта.

Другие наши услуги

Также в любой день можно сдать различные виды лабораторных анализов, получить подробную консультацию наших специалистов