• Химки, ул. Совхозная, 9 Режим работы

    Пн — Сб: 8:00 — 21:00
    Вс: 9:00-21:00

  • Химки, ул. Совхозная, 4стр1 Режим работы

    Пн — Пт: 8:00 — 21:00
    Сб, Вс: 9:00-21:00

  • Химки, ул. Совхозная, 2 Режим работы

    Пн — Вс: 9:00 — 21:00

  • Химки, ул. Молодежная, 7к1 Режим работы

    Пн — Пт: 8:00 — 21:00
    Cб — Вс: 9:00 — 21:00

  • Химки, ул. Германа Титова, 10 Режим работы

    Пн-Пт: с 8:00 до 21:00
    Сб, Вс: с 9:00 до 21:00

  • Химки, ул. 9 Мая, 8А Режим работы

    09:00 — 21:00

  • Химки, мкр. Подрезково, ул. Центральная, 4к1 Режим работы

    Пн-Пт 8:00-21:00
    Сб,вс 9:00-21:00

  • Путилково, ул. Новотушинская, 3 Режим работы

    Пн — Пт: 8:00 — 21:00
    Сб — Вс: 9:00 — 21:00

  • Москва, Долгопрудненское шоссе, 6А Режим работы

    Пн — Пт: 8:00 — 21:00
    Сб, Вс: 9:00-21:00

  • КТ и МРТ центр, Химки, ул. Совхозная, 4стр1 Режим работы

    Круглосуточно

  • Красногорск, ул. Авангардная, 3 Режим работы

    Пн — Пт: 8:00 — 21:00
    Сб — Вс: 9:00 — 21:00

  • Дербент, ул. Пушкина, 46е Режим работы

    Пн — Пт: 8:00 — 21:00

    Сб — Вс: 9:00 — 21:00

+7 (495) 190-03-03
15.01.24

Гипертонус матки: симптомы и лечение

Гипертонус матки: симптомы и лечение
Гипертонусом матки называют патологическое отклонение от физиологических параметров, усиление напряжения миометрия (мышечная оболочка) к дате ожидаемых родов. Показатели физиологического давления здоровой матки колеблются в пределах от 8–12 мм рт. ст., и всякое отклонение от этих цифр может свидетельствовать о нарушениях протекания процесса, которые в той или иной степени наблюдаются у 60–65% беременных.

Причины

Миометрий усиливает свою активность при нейрогуморальном воздействии, патоморфологическом процессе в его структуре, нарушенном развитии плода, несовместимом с жизнью, его гибелью. Патологические причины усиления тонуса:
  • нарушения гормонального фона при системных заболеваниях или спровоцированные приемом отдельных препаратов;
  • перерастяжение стенки матки при многоводии, многоплодной беременности и т. д.;
  • воспалительный или неопластический процесс в различных слоях матки;
  • нарушенная нервная регуляция с гиперактивностью мозговых или спинномозговых центров, возникающая как следствие стрессов, внешних факторов, инфекционных процессов и т. д.;
  • усиленное и учащенное сокращение, возникающее в миометрии, возможно при иммунных дисфункциях, когда плод воспринимается маткой как инородное тело, от которого надо избавится.

Симптомы

В клинической практике используют трехступенчатую классификацию нарушений сократительной способности и различают следующие степени:
  • первая: незначительные или умеренные кратковременные боли в нижнем отделе живота. Дискомфорт исчезает самостоятельно, без терапевтического воздействия;
  • вторая: появление выраженной болезненности с распространением от низа живота к пояснично-крестцовому отделу. Присутствует значительное уплотнение матки, купируемое приемом спазмолитиков;
  • третья: распространение болей в крестец, поясницу, возникающих при небольшом физическом напряжении и стрессорных ситуациях. При пальпации определяется твердость матки. При данных симптомах необходима госпитализация.
Основная симптоматика связана с появлением дискомфорта, переходящего в боли тянущего, распирающего характера в надлобковой зоне, крестцово-поясничном отделе, промежности.
Пальпаторно определяется напряжение брюшной стенки, маточных структур с появлением на поздних сроках императивных позывов к мочеиспусканию и дефекации.

Лечение

Направленность терапевтической тактики зависит от интенсивности проявления дисфункции. В легких случаях рекомендуется оберегающий режим, с защитой от стрессов, чрезмерных физнагрузок, нормализации режима и рациона питания.
При выраженной симптоматике к вышеуказанным мерам добавляются методы токолитической терапии, проводимые амбулаторно. Применяются таблетированные формы спазмолитиков, физиотерапевтическое воздействие на с/м центры.
Терапия третей степени гипертонуса проводится с госпитализацией пациентки. Постельный режим сочетается с инъекциями препаратов.
  • Седативные средства — действие направлено на стабилизацию психоэмоционального статуса, с усилением доминанты вынашивания в ЦНС, подавления альтернативных очагов возбуждения.
  • Спазмолитические средства — проводится селективное угнетение фосфодиэстераз- активности, снижения гиперкальцемии.
  • Токолитики — применение β-2-симпатомиметиков, инициирующих действий аденилатциклазы, чем опосредованно достигается понижение активности сократительной функции матки.
  • Эпидуральная анестезия с/м центров.
  • При недостатке прогестерона применяются препараты, селективно стимулирующие его синтез.
Согласно современным концепциям, протекание беременности с гипертонусом необходимо завершить срочными физиологическими родами, а кесарево сечение применяется только по акушерским показаниям.

Автор статьи: Прохоренко Яна Владимировна

Вам может быть интересно

Когда стоит делать септопластику носа?
17.06.24
Укол красоты: зачем нужна ботулинотерапия?
16.06.24
Определение и классификация синусита
15.06.24
Биопсия предстательной железы
14.06.24
Операция гайморотомия — как проводится и когда без нее не обойтись?
13.06.24
Как трихоскопия волос помогает предотвратить их потерю
12.06.24
Наверх