Как сегодня диагностируют и лечат экзему

Экзема, также известная как атопический дерматит, представляет собой хроническое воспалительное заболевание кожи, которое может сильно влиять на качество жизни человека. Симптоматика этой болезни бывает очень разнообразна, но есть и основные симптомы, которые позволяют заподозрить ее у пациента.

Диагностика экземы

Один из наиболее характерных симптомов — интенсивный зуд, который способен нарушать сон и ухудшать общее самочувствие. Этот зуд зачастую сопровождается раздражением и воспалительным поражением кожи.

На месте поражения кожа становится красной. Покраснение как правило заметно на любом участке кожи, но особенно часто встречается на сгибах ног и рук, лице и шее. Экзема провоцирует высыпания, которые могут проявляться пузырьками, язвочками или корочками. Высыпания бывают сухими или влажными.

Постепенно кожа сушится и огрубевает, это приводит к появлению трещин и шелушению.

Знание симптомов экземы у разных возрастных групп является важным для своевременного обращения за медицинской помощью и эффективного управления заболеванием.

Экзема требует комплексного подхода, так как симптомы заболевания бывают схожи с проявлениями иных поражений кожных. Важно обратиться к дерматологу, который может провести тщательное обследование, чтобы установить правильный диагноз и назначить адекватную терапию.

Методы диагностики заболевания

Врач спрашивает пациента о жалобах, анамнезе заболевания, частоте рецидивов, провоцирующих факторах и т. д. Далее врач проводит осмотр кожи на предмет высыпаний, воспалений и изменений. Это помогает определить тип экземы и степень поражения.

Для более точной диагностики и подтверждения диагноза так же назначают следующие тесты:

• аллергические тесты: проведение кожных проб или анализов крови для нахождения возможных аллергенов. Это может включать тесты на контактные аллергены, которые помогают определить, какие вещества вызывают раздражение
• биопсия кожи: иногда может потребоваться биопсия кожи, особенно если диагноз неясен. Этот метод позволяет изучить образцы кожи под микроскопом для выявления характерных изменений, связанных с экземой
• клинические исследования: общие анализы крови и мочи могут быть проведены для исключения иных диагнозов или оценки общего состояния здоровья пациента

Дифференциальная диагностика помогает отличить экзему от других кожных заболеваний с похожими симптомами:

• псориаз: характеризуется красными пятнами, часто покрытыми серебристой чешуей. Псориаз обычно проявляется на локтях, коленях и коже головы
• инфекционные заболевания: некоторые инфекционные заболевания способны иметь схожую симптоматику, поэтому важно исключить их при диагностике
• розацеа: это заболевание кожи, характеризующееся покраснением и высыпаниями на лице. Важно различать его от экземы, так как методы терапии могут существенно отличаться

Корректная диагностика экземы требует внимательного анализа всех возможных аспектов, чтобы обеспечить правильную терапию и управление симптомами.

Современные подходы к лечению экземы

Терапия направлена на уменьшение симптоматики, предупреждение обострений и повышение качества жизни. Современные методики лечения экземы включают медикаментозные и немедикаментозные подходы, а также альтернативные.

Медикаментозное лечение

• Кортикостероиды — это наиболее часто используемые препараты для лечения экземы. Они помогают понизить воспаление и зуд. Кортикостероиды бывают в виде кремов, мазей или таблеток. При длительном применении важно следить за побочными эффектами, такими как истончение кожи.
• Для более тяжелых случаев экземы назначают иммуносупрессоры. Эти препараты снижают активность иммунной системы, что помогает понизить воспаление и симптомы.
• Топические ингибиторы кальциневрина: Эти препараты, применяются для контроля воспаления и зуда, особенно в тех областях кожи, где применение кортикостероидов ограничено.
• Для облегчения зуда могут быть назначены антигистамины. Эти препараты способствуют снижению зуда и дискомфорта, хотя они не всегда влияют на саму воспалительную реакцию.

 Использование топических средств и фототерапии

• Увлажнение кожи: систематическое увлажнение помогает бороться с сухостью и трещинами, которые усугубляют симптоматику. Рекомендуется применять кремы и мази без ароматизаторов и красителей.
• Фототерапия: этот метод включает использование ультрафиолетового света для уменьшения воспаления и улучшения состояния кожи. Фототерапия может быть эффективной при лечении тяжелых форм экземы, которые не поддаются стандартному медикаментозному лечению.
• Пробиотики: исследования показывают, что пробиотики способны выполнять роль в улучшении состояния кожи и снижении воспаления. Однако результаты исследований пока не однозначны, и проконсультироваться с врачом перед началом приема пробиотиков обязательно.

Терапия часто требует индивидуального подхода, так как каждый случай уникален. Совместно с врачом можно разработать план, который будет наиболее эффективен в конкретной ситуации и поможет контролю симптомов заболевания.

Профилактика и уход за кожей

Профилактика и управление экземой выполняют важную роль в поддержании ремиссии и предотвращении обострений. Хотя полное излечение экземы может быть невозможно, правильный уход и профилактические меры могут значительно улучшить качество жизни пациента и снизить частоту обострений.

Рекомендации по уходу за кожей для предотвращения обострений

• Регулярное увлажнение: увлажнение кожи должно быть частью ежедневного ухода. Используйте гипоаллергенные и некомедогенные кремы и мази, которые способствуют сохранению кожи и предотвращают появление сухости и трещин.
• Мягкое очищение: используйте мягкие очищающие средства. Избегайте горячих ванн и душей, так как высокая температура воды может усугубить сухость кожи. Предпочитайте теплую воду и короткие процедуры.
• Одежда и текстиль: носите одежду из натуральных тканей, таких как хлопок, и избегайте синтетических материалов, которые могут раздражать кожу. Стирайте одежду с использованием гипоаллергенных порошков и избегайте кондиционеров для белья.
• Избегание аллергенов: если вы знаете, что определенные продукты или вещества вызывают обострения, старайтесь избегать их контакта с кожей или употребления. Это может включать определенные косметические продукты, моющие средства или пищевые аллергены.
• Контроль стресса: стресс может провоцировать обострения экземы, поэтому важно принимать меры для его управления. Это может включать занятия спортом, медитацию или другие релаксационные практики.
• Защита кожи: при работе с химическими веществами или в условиях повышенной влажности используйте защитные перчатки и одежду. Это поможет предотвратить раздражение и ухудшение состояния кожи.
• Запись симптомов: ведение дневника, в котором фиксируются симптомы, обострения и возможные триггеры, может помочь выявить закономерности и улучшить управление экземой. Записи могут включать данные о питании, использовании новых продуктов или изменениях в образе жизни.
• Анализ данных: регулярный анализ дневника поможет вам и вашему врачу лучше понять, что может провоцировать обострения и как эффективно управлять состоянием кожи

Экзема — это заболевание, с которым можно эффективно справляться, если использовать современные методики, а также соблюдать профилактические меры. Информированность и активное участие в управлении своим состоянием помогают минимизировать влияние экземы на жизнь и поддерживать кожу в хорошем состоянии.

Автор статьи: Сафронова Мария Сергеевна