Чем опасен ВПЧ?

Вирус папилломы человека — это не один вирус, а целая группа из более чем 200 родственных ДНК-вирусов. По данным ВОЗ, инфекция регистрируется у 50–80% взрослого населения.

Опасные типы ВПЧ различают по степени онкогенности — способности вызывать развитие злокачественных опухолей:

• неонкогенные типы (1–5): не связаны с онкопатологией, вызывают доброкачественные бородавки на руках и ногах
• типы низкого онкогенного риска (6, 11, 40, 42–44, 54, 61, 70, 72, 81): провоцируют доброкачественные кондиломы и папилломы гортани
• типы среднего онкогенного риска (26, 31, 33, 35, 51–53, 58, 66): обладают умеренным потенциалом к озлокачествлению
• типы высокого онкогенного риска (16, 18, 39, 45, 56, 59, 68, 73, 82): наиболее опасны для здоровья

Основной путь передачи ВПЧ — половой. Возможна также передача от зараженной матери к ребенку. ВПЧ быстро гибнет на открытом воздухе, поэтому риск бытового распространения минимальный.

Чем опасен ВПЧ для женщин

К чему может привести вирус у женщин?

• Рак шейки матки: процесс озлокачествления начинается с появления атипичных клеток (дисплазии), которая развивается постадийно и может перейти во внутриэпителиальный, а затем в инвазивный рак. От момента инфицирования до развития опухоли может пройти от 3 до 30 лет.
• Предраковые состояния шейки матки: дисплазия различной степени тяжести, которая часто протекает бессимптомно. Именно поэтому регулярный скрининг критически важен для своевременной диагностики.
• Остроконечные кондиломы: доброкачественные разрастания на половых органах и вокруг ануса.
• Рак вульвы и влагалища: развивается в 80% случаев при инфицировании высокоонкогенными типами ВПЧ.
• Проблемы при беременности: снижение фертильности, проблемы с зачатием. При наступлении беременности может привести к многоводию, плацентарной недостаточности, невынашиванию плода.

Чем опасен ВПЧ для мужчин

У мужчин ВПЧ может вызвать:

• рак полового члена: развивается в 63% случаев при инфицировании высокоонкогенными штаммами ВПЧ
• рак анального канала: развивается при инфицировании ВПЧ 16 и 18 типа. Риск повышается при практике анального секса
• рак ротоглотки и гортани: возникает при попадании вируса в ротовую полость через орально-генитальные контакты
• генитальные кондиломы: доставляют психологический дискомфорт, могут нарушать мочеиспускание, провоцировать воспаление

Общие риски для обоих полов

Для представителей обоих полов ВПЧ несет следующие риски:

• папилломатоз дыхательных путей: образование множественных папиллом в гортани, трахее и бронхах. Это редкое, но тяжелое заболевание может привести к затруднению дыхания, потере голоса, полному перекрытию дыхательных путей. У детей развивается после рождения от инфицированной матери
• психологические последствия: тревожность, низкая самооценка, комплексы
• инфекционные осложнения: травмированные папилломы и кондиломы легко инфицируются вторичной бактериальной или грибковой инфекцией

Диагностика и симптомы ВПЧ

Большинство людей не подозревают о наличии ВПЧ в организме, так как заболевание часто протекает бессимптомно. Первые признаки вируса могут появиться спустя много лет после инфицирования.

Симптомы, указывающие на ВПЧ в организме:

• папилломы, бородавки и кондиломы на половых органах, в области ануса, ротовой полости
• зуд и жжение в интимной зоне
• обильные выделения из половых путей
• кровотечения, не связанные с менструальным циклом
• дискомфорт при половом контакте

Методы диагностики

Для диагностики ВПЧ используют следующие методы:

• ПАП-тест: взятие цитологического мазка со слизистой шейки матки и цервикального канала для выявления предраковых изменений
• ПЦР-диагностика: помогает определить наличие ДНК ВПЧ в организме, выявить конкретный тип вируса, оценить степень онкогенного риска
• дайджен-тест: определяет степень онкогенности штамма и количественную нагрузку вируса
• кольпоскопия: осмотр шейки матки, влагалища и вульвы под многократным увеличением. Проводится при наличии атипичных клеток в результатах ПАП-теста. Позволяет выявить подозрительные участки для дальнейшей биопсии

Когда нужно обратиться к врачу

Если вы заметили какие-либо новообразования на половых органах, необычные выделения, кровотечения или дискомфорт при половых контактах, незамедлительно запишитесь на консультацию к врачу.

Лечение и профилактика ВПЧ

Важно понимать, что полностью избавиться от ВПЧ невозможно. Однако современные методы помогают подавить активность вируса. Медикаментозная терапия включает противовирусные препараты и иммуномодуляторы, которые помогают иммунитету активнее бороться с вирусом.

Для удаления новообразований используются деструктивные методы:

• криодеструкция (замораживание жидким азотом)
• лазеротерапия
• электрокоагуляция
• радиоволновая коагуляция
• хирургическое иссечение

Выбор метода зависит от размера, расположения новообразования и состояния пациента.

Эффективная профилактика заражения ВПЧ

Вакцинация — наиболее эффективный метод первичной профилактики ВПЧ. Лучшее время для вакцинации — подростковый возраст, до начала половой жизни, так как в этот период формируется самый мощный иммунный ответ. Взрослых женщин рекомендуется вакцинировать до 45 лет, мужчин — до 26 лет.

Другие меры профилактики ВПЧ:

• скрининговые программы: для ранней диагностики предраковых состояний всем женщинам рекомендуется проходить ПАП-тест раз в 3 года
• использование барьерных методов контрацепции: снижает риск заражения ВПЧ на 60–80%
• здоровый образ жизни: укрепление иммунитета, отказ от курения и алкоголя, минимизация стрессов, полноценное питание и достаточный отдых помогают организму справиться с инфицированием
• ответственное половое поведение: моногамные отношения, постоянный партнер значительно снижают риск инфицирования онкогенными штаммами ВПЧ

Развеиваем мифы о ВПЧ

Миф 1. ВПЧ передается через предметы гигиены и унитазы.

Это неправда. Вирус быстро погибает на воздухе. Основной путь передачи — половой контакт.

Миф 2. ВПЧ гарантированно приводит к раку.

Злокачественное перерождение происходит лишь при длительной персистенции высокоонкогенных штаммов на фоне ослабленного иммунитета.

Миф 3. Если вирус обнаружен, это смертельный диагноз.

Нет. Выявление ВПЧ — это сигнал к началу регулярного наблюдения и скрининга. Предраковые состояния на ранних стадиях успешно поддаются лечению с полным выздоровлением.

Миф 4. После вакцинации больше не нужны обследования.

Вакцины защищают от наиболее опасных штаммов, но не от всех высокоонкогенных типов. Поэтому женщины должны продолжать проходить скрининг на рак шейки матки.

Не откладывайте визит к врачу, если у вас появились какие-либо подозрения на ВПЧ-инфекцию. Специалисты клиники YourMed готовы провести полное обследование, определить наличие опасных штаммов ВПЧ, дать рекомендации по профилактике и лечению. Помните: своевременное выявление инфекции может предотвратить развитие серьезных осложнений и сохранить ваше здоровье на долгие годы.