МРТ шеи: детальное исследование мягких тканей

Магнитно-резонансная томография — передовой метод лучевой диагностики, при котором создаются послойные снимки внутренних органов без использования рентгеновского излучения. Принцип работы томографа основан на воздействии мощного магнитного поля и радиочастотных импульсов на клетки организма. Компьютер обрабатывает ответные сигналы и с высочайшей точностью строит из них трехмерную модель исследуемой области.

Главное отличие от КТ и рентгена заключается в непревзойденной информативности при оценке мягких тканей шеи. МРТ позволяет увидеть малейшие изменения в структуре мышц, жировой клетчатки, слюнных и щитовидной желез, лимфатических узлов. При этом полное отсутствие лучевой нагрузки делает это диагностическое исследование абсолютно безопасным.

Процедура предназначена для детальной визуализации всех некостных структур шеи. Она дает врачу исчерпывающую информацию о состоянии:

• гортани, глотки и трахеи: выявляет новообразования, воспалительные процессы, отеки, инородные тела
• щитовидной и паращитовидных желез: помогает обнаружить узлы, кисты, опухоли, оценить их размеры и структуру
• слюнных желез: диагностирует воспаления (сиалоаденит), камни в протоках, доброкачественные и злокачественные опухоли
• лимфатических узлов: позволяет оценить их размер, структуру, выявить признаки воспаления (лимфаденит) или метастатического поражения
• мышц, связок и межмышечных пространств: находит разрывы, гематомы, абсцессы (гнойные скопления), флегмоны (разлитые гнойные воспаления) и опухоли

Проведение МРТ мягких тканей шеи обычно рекомендует лор-врач, онколог, эндокринолог или хирург при наличии следующих симптомов и подозрений:

• пальпируемые (ощутимые при прощупывании) опухоли, уплотнения, «шишки» на шее
• увеличение шейных лимфоузлов неясного происхождения
• затрудненное или болезненное глотание, ощущение инородного тела в горле
• длительная осиплость или необъяснимая потеря голоса
• травмы шеи с подозрением на повреждение мышц или формирование гематомы
• подозрение на абсцесс или флегмону шеи
• асимметрия шеи

Кроме того, МРТ мягких тканей шеи могут назначить при планировании хирургического вмешательства на органах шеи и в ходе послеоперационного контроля.

Несмотря на безопасность, у метода есть ряд абсолютных противопоказаний. МРТ не проводится пациентам, у которых установлены:

• кардиостимулятор
• дефибриллятор
• инсулиновая помпа
• нейростимулятор
• металлические клипсы на сосудах головного мозга
• кохлеарные импланты

Еще одно абсолютное противопоказание — наличие металлических осколков в теле.

К относительным противопоказаниям, при которых решение принимается индивидуально, относятся первый триместр беременности, клаустрофобия и наличие имплантов из титана (они не магнитятся, но могут искажать изображение). Обязательно сообщите врачу обо всех конструкциях, установленных в вашем теле.

Чаще всего специальная подготовка не требуется. Если планируется исследование с контрастным усилением (это необходимо для лучшей визуализации опухолей и воспалений), врач может порекомендовать воздержаться от еды за 2–3 часа до процедуры.

Перед входом в кабинет МРТ необходимо снять и оставить в раздевалке все предметы, содержащие металл — украшения, часы, ключи, очки, слуховой аппарат, телефон и банковские карты.

Анализом полученных изображений занимается врач-рентгенолог. Он детально изучает снимки, описывает все выявленные изменения и формирует заключение. Как правило, результаты обследования формируют в течение часа после окончания процедуры. С заключением и снимками следует обратиться к своему лечащему врачу (лору, онкологу, хирургу), который поставит окончательный точный диагноз и назначит лечение.