Трансуретральная резекция предстательной железы – ТУР простаты

Главным обстоятельством к выполнению ТУР становится терапия аденомы простаты – опухоль доброкачественного типа предстательной железы. На первоначальных этапах больным советуется консервативное лечение. Операция назначается при появлении признаков, которые ухудшают жизненное качество или провоцируют осложняющие процессы. В основном вмешательство предлагают если имеется:

Оперативная терапия может выполняться различными методиками, а ТУР предлагают если есть:

Ограничения к ТУР:

В процессе вмешательства в уретру вводят резектоскоп – длинная эндоскопическая трубка, с камерой на конце. На трубке также присутствует петля, по которой подается жидкость для очищения операционной зоны.

По окончанию введения прибора, из пузыря высасывают мочу и вводят антисептический раствор. После специалист выявляет области резекции и проводит надрезы тканей. С помощью разрезов выполняют резекцию аденомы благодаря петле. При этом выполняется регулярная оценка состояния тканей чтобы не травмировать мочевую стенку. Для обеспечения хорошей обзорности, операционная зона регулярно промывается. После, как аденома иссечена, выполняется обследование, проводится гемостаз, резектоскоп убирают, и в мочеиспускательный канал фиксируют катетер.

Плазмокинетическая резекция – «золотой стандарт». При ее использовании удается достигнуть надежной коагуляции, а также выделяется маленькая вероятность травмирования сфинктера и появления неспособности удержания мочи.

Монополярная. В данной ситуации применяется цепь с электрическим током, которая выполняет разрез. Большая плотность тока достигается в зоне прикосновения электрода с тканью. При этом возникает термический итог, который провоцирует рассечение тканей.

Биполярная. Данная методика помогает выполнить операции при видимо большом размере простаты. Такая процедура надежна для сердечно- сосудистой системы и может использоваться у мужского пола с кардиостимулятором, и самое важное, при ней исключается появление ТУР- синдром.

Монополярная – процедура, использовавшаяся на первых этапах развития электрической хирургии. Именно с нее началась эволюция ТУР. На сегодняшний день такая методика применяется в урологии, но она же чаще всего провоцирует осложняющие процессы. Помимо этого, при такой методики нередко появляются кровотечения.

Плюсы ТУР перед вмешательством, выполненной открытым доступом:

Подготовка такая же, как и при любой операции. Больной выполняет диагностику, сдает анализы, делает ЭКГ. Вся эта информация нужна для подбора методики анестезии и минимизации неблагоприятных явлений. Например, употребление антиагрегантов может вызвать появление кровотечения. Присутствие в анамнезе повреждений в зоне спины может спровоцировать проблемы с проведением анестезии регионарного типа. Сердечные патологии могут стать ограничением к ТУР. Поэтому обо всех показаниях необходимо поговорить со специалистом.

В нашем медицинском центре для выполнения ТУР применяются регионарные типы обезболивания – эпидуральная и спинальная анестезия. Благодаря им можно полностью отключить чувствительность тела. Для большего удобства и удаления плохих эмоций мы прибавляем анестезию регионарного вида. Таким образом, больной находится в расслабленном состоянии.