Уретропластика

Стриктура уретры у мужского и женского пола – это сужения просвета мочеиспускательного канала. Патология становится фактором нарушения мочеиспускания. У мужчин заболевание выявляют чаще, что обуславливается огромной сложностью и протяженностью строения канала.

Стриктура – опасная патология. Это обуславливается тем, что, если сужение не удаляется, часто появляются инфекционные процессы мочевыделительной системы и иные патологии.

Сужение может иметь как врожденный характер, так и приобретенный. Врожденные диагностируются реже. В основном выявляется врожденное заболевание.

К главным факторам ее появления относят:

В некоторых ситуациях к появлению заболевания приводят патологии, связанные с понижением метаболизма мышечных тканей и качества кровоснабжения. Патология может появляться из-за ИБС, гипертензии АД и сахарного диабета.

Стриктуры развиваются поэтапно и проходят через несколько стадий:

На первоначальных этапах больной может не сталкиваться с видимыми признаками заболевания, что приводит ее к будущему развитию и ухудшенному состоянию. Именно поэтому так необходимо вовремя пройти обследование стриктур.

Существуют приобретенные и врожденные стриктуры (в зависимости от индивидуальностей развития). Заболевание может быть осложненным, первичным или рецидивным.

Также есть классификация, которая определяет вид сужения в зависимости от сбоя проходимости канала: полного или же частичного. Полная потеря просвета расценивается как облитерация.

Стриктура может развиваться в задней или передней уретре.

Патология может быть длинной или короткой (в зависимости от протяженности).

К главным симптомам заболевания относят:

При больших стриктурах моча может выходить по маленьким каплям. В таких случаях появляется задержка, которая нуждается в оперативной медпомощи.

Нахождение патологии выполняется с помощью детального изучения истории болезни. Перед терапией стриктуры уретры у мужского и женского пола специалист уточняет признаки и выясняет, что привело к их возникновению.

Выполняется и полная диагностика.

Обследование в лаборатории

Больным ставят:

Обследование инструментального типа

Оно содержит в себе следующие методики:

• Эндоскопию. Позволяет провести осмотр всей области структуры, найти факторы ее появления, а также выполнить биопсию тканей для дальнейшего исследования
• УЗИ пузыря. В процессе диагностики выявляется количество остаточной мочи. С помощью этого специалист может выявить степень снижения активности органов
• Рентген. Диагностика помогает выявить протяженность и расположение стриктуры. Также обследование направлено на нахождение камней в пузыре и уретре
• Урофлоуметрию. Диагностика, направленная на оценивание скорости мочевого потока

Регенерировать стандартную анатомию канала возможно только хирургическими манипуляциями. На сегодняшний день выполняется большое количество открытых вмешательств. Они направлены на реабилитацию стандартной проходимости канала и его анатомии. Некоторые из типов пластики подразумевают применение трансплантатов, в роли которых выступают зоны кожного покрова человека и слизистые.

Специалисты используют как традиционные, так и инновационные методики. С помощью последних достижений в эндоскопии, увеличивается результативность операций, понижается вероятность появления осложняющих процессов и побочных эффектов. Больной быстро реабилитируется и возвращается к привычному жизненному образу.

Обязательно к прочтению! Бужирование, регулярные эндоскопические манипуляции и иные похожие действия не только приведут к 100%-му рецидиву, но и станут опасными для человека, так как станут фактором появления серьезных осложнений.

Все вмешательства подразделяются на 2 главных вида: многоэтапные и одноэтапные. В одноэтапную входят методики, которые используются при сужениях канала и содержат одно вмешательство. Многоэтапные вмешательства выполняются при опасных пороках и стриктурах. Время между разными этапами операции может длится около 3-х недель, а иногда и даже нескольких месяцев. На первоначальном этапе преобразованную зону канала иссекают, затем делают желебок из слизистой рта или кожного покрова детородного органа. На следующем этапе после полной реабилитации тканей, края желобка сшивают.

Все вмешательства делят на:

• Пластику эндоскопического типа (лазером). Такая методика малотравматична, обеспечивает оперативную реабилитацию больного и связывается с минимальной потерей крови. Главными обстоятельствами к ее выполнению становятся небольшие стриктуры
• Анастомотическую. Специалист выявляет пораженную зону канала, иссекает ее и выполняет сшивание краев уретры между собой. Такие вмешательства выполняются при маленьких протяженностях уретры
• Пластику с применением трансплантатов. Суть методики состоит в замещении пораженной зоны слизистой щеки или кожным покровом детородного органа. Такая методика очень популярна. У нее есть несколько видов в зависимости от месторасположения трансплантата и метода его использования